1. |
Voorletters / voornaam* |
|
2. |
Achternaam* |
|
3. |
Adres* |
|
4. |
Postcode en woonplaats* |
|
5. |
Eerste telefoonnnummer* |
|
6. |
Tweede telefoonnummer |
|
7. |
Emailadres* |
|
8. |
Geboortedatum (dd/mm/jjjj)* |
|
9. |
Opleidingsniveau* |
mbo
Wat is het Crebonummer van jouw opleiding?
hbo
anders, nl.
|
10. |
Studie(richting)* |
|
11. |
Onderwijsinstelling* |
|
12. |
Studiejaar |
1
2
3
4
|
13. |
Welke leerdoelen heb je?* |
|
14. |
Datum begin stage* |
|
15. |
Datum einde stage* |
|
16. |
Aantal uur per week?* |
|
17. |
Aantal dagen per week?* |
|
18. |
Welke dagen kun je stage lopen?* |
maandag
dinsdag
woensdag
donderdag
vrijdag
zaterdag
zondag
|
19. |
Ben je in het bezit van een VOG?* |
Ja
Nee
|
20. |
Geef een korte beschrijving van je ervaring (bijvoorbeeld betaald en/of vrijwilligerswerk, hobby's) |
|
21. |
Geef een korte motivatie waarom je bij ons stage wil lopen? |
|
|
|
|